לרגל היום הבין-לאומי למאבק בסרטן הערמונית, המצוין בכל שנה ב – 15 בספטמבר, האגודה למלחמה בסרטן מגישה נתונים חדשים והמלצות בתחום מחלת הסרטן השכיחה ביותר בקרב גברים בישראל.
על פי הערכת האגודה למלחמה בסרטן, עד סוף שנת 2025 צפויים להיות מאובחנים כ- 3,500 גברים עם סרטן הערמונית, שהם כ- 292 ישראלים מדי חודש. מדובר בעליה דרמטית בחמש השנים האחרונות שכן על פי נתוני משרד הבריאות, במהלך שנת 2020 חלו 2,629 גברים בסרטן חודרני של הערמונית (שהם כ – 219 שאובחנו מדי חודש).
הסוכנות הבין-לאומית לחקר הסרטן של ארגון הבריאות העולמי צופה כי בשנת 2045 כ-4,300 גברים ישראלים עתידים לחלות בסרטן הערמונית.
הסיכון לחלות בסרטן הערמונית עולה עם הגיל. כ-75% ממקרי סרטן הערמונית מתרחשים אצל גברים בני 65 ומעלה. כ -75% ממקרי סרטן הערמונית מאובחנים בשלב מחלה מוקדם (הסרטן מוגבל לערמונית), כאשר יש סיכוי של כ-95% לריפוי, באמצעות ניתוח וטיפול קרינתי. לרוב, סרטן הערמונית אינו נובע מסיבות גנטיות, אך לעיתים קיים רקע תורשתי. ככל שיותר בני משפחה חלו בסרטן הערמונית, בגיל צעיר מ-60 ושהם בעלי קרבה משפחתית גדולה יותר זה לזה, כך גדל הסיכון לכך כי קיים במשפחה רקע תורשתי לחלות בסרטן הערמונית. כ – 15-5% ממקרי סרטן הערמונית קשורים לשינויים גנטיים נרכשים המעלים את הסיכון לחלות. מעט ממקרי סרטן הערמונית קשורים בנשאות לתסמונת לינץ' או בנשאות למוטציות בגנים BRCA1 ובמיוחד – BRCA2 הידועים כמעלים גם את הסיכון לחלות בסרטן השד, בסרטן השחלה ובסרטן הלבלב.
ישנם מחקרים המעידים על קיומו של קשר בין תזונה ובין הסיכון לחלות בסרטן הערמונית, לכן שמירה על תזונה בריאה ומאוזנת, עשירה בסיבים, פירות וירקות, ודלה בסוכרים, שומנים ומזון מעובד, תסייע בהפחתת הסיכון לחלות בסוגים שונים של סרטן ובמחלות אחרות. מחקרים אחדים מצאו קשר בין השמנת יתר ובין סיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן ערמונית מתקדם ואגרסיבי יותר (המתפתח מהר והעלול להתפשט) ולתמותה מהמחלה.
משה בר-חיים, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן, הסביר כי: "סרטן הערמונית הוא הנפוץ ביותר בקרב גברים בישראל. לצערנו טיפולים מתקדמים למחלות הסרטן וביניהן סרטן ערמונית לא נכנסו בפועל לסל התרופות בשל מגבלות תקציב סל הבריאות. אנו מדגישים כי כך מעמיקים הפערים ואי השוויון בין חולי סרטן היכולים לממן טיפולים מתקדמים מכיסם או באמצעות ביטוח בריאות פרטי, ובין חולים שתלויים אך ורק בסל הציבורי, ואינם זוכים לגישה לתרופות מצילות חיים או משפרות איכות חיים. מדובר בפער מוסרי, חברתי ורפואי, אשר אין לו מקום במערכת בריאות שוויונית ציבורית. חייבים לנקוט מדיניות יזומה ואמיצה, הכוללת הגדלת תקצוב הסל, האצת בחינת התוויות חדשות והבטחת שוויון בגישה לטיפולים מתקדמים לכלל החולים האונקולוגיים בישראל".
המלצות מומחי האגודה למלחמה בסרטן להפחתת הסיכון לסרטן הערמונית
- תזונה מאוזנת – מומלץ להרבות באכילת ירקות ופירות ומזונות עשירים בסיבים, להימנע מאכילת מזונות עתירי קלוריות (עשירים בסוכר ובשומן), להמעיט באכילת מזון מעובד, מעושן, מטוגן, מלוח ומשומר. להפחית אכילת בשר אדום ולהעדיף שתיית מים ולא משקאות ממותקים.
- צריכה גבוהה של עגבניות – ישנן עדויות לפיהן צריכה גבוהה של עגבניות, טריות או מבושלות, או מוצרי עגבניות, יכולה לעזור בהפחתת הסיכון לסרטן הערמונית. לכן מומלץ לשלב עגבניות בתפריט המאוזן.
- משקל גוף תקין – מומלץ לשמור על מדד מסת גוף (BMI) תקין, בין 18.5 ל-24.9 על מנת להפחית את הסיכון לסרטן הערמונית וסוגי סרטן נוספים.
- פעילות גופנית – מומלץ לבצע מדי יום, במשך כ-30 דקות לפחות, פעילות גופנית נמרצת להעלאת הדופק, כגון: הליכה מהירה, ריצה, רכיבה על אופניים, שחייה וכדומה.
- יש להימנע מעישון לחלוטין – הימנעות מעישון סיגריות בפרט וכל מוצרי הטבק בכלל (כולל נרגילה), יכולה להפחית את הסיכון לתחלואה מסוגי סרטן שונים לרבות סרטן הערמונית. חשוב לדעת כי הסיכון לתמותה מסרטן הערמונית גבוה יותר בקרב מעשנים.
במקרים הבאים מומלץ לפנות לייעוץ גנטי כדי לקבל הפניה לבדיקה:
- גילוי של מוטציה בגן BRCA בקרובי משפחה.
- ריבוי מקרי סרטן שד/שחלה/ערמונית/לבלב בקרב קרובי משפחה.
- אבחון של סרטן ערמונית בגיל צעיר.
- גברים בעלי תסמונת לינץ' (Lynch Syndrome) הנקראת גם HNPCC
מחקר מרתק קובע כי פעילות גופנית יכולה לשפר את התפקוד המיני בגברים עם סרטן הערמונית
לעיתים קרובות התפקוד המיני נפגע לאחר הטיפול בסרטן הערמונית וגברים רבים מדווחים כי לא מוצעים להם פתרונות מועילים לתמיכה בתפקוד המיני לאחר סיום הטיפול בסרטן הערמונית.
במחקר חדש חוקרים מאוסטרליה וניו יורק ביקשו לבדוק האם לביצוע פעילות גופנית יש השפעה על התפקוד המיני של גברים עם סרטן ערמונית. במחקר השתתפו 112 גברים (בגיל ממוצע 66) שהיו במהלך טיפול בסרטן הערמונית או אחריו, ושדיווחו על קושי בתפקוד המיני. הם חולקו באופן אקראי לשלוש קבוצות: קבוצה אחת שבה התקיימה פעילות גופנית מודרכת, קבוצה אחת שבה התקיימה פעילות גופנית מודרכת וייעוץ פסיכולוגי-מיני, וקבוצה אחת שחבריה קיבלו טיפול רגיל (כלומר, ביקורת שגרתית אצל הרופא המטפל).
הפעילות הגופנית כללה אימוני אירובי ואימוני התנגדות שבוצעו שלוש פעמים בשבוע במשך שישה חודשים. הרכיב האירובי כלל בין 20 ל-30 דקות של פעילות גופנית קרדיווסקולרית בעצימות בינונית עד גבוהה, בעוד שתרגילי אימון ההתנגדות כללו בין שישה לשמונה תרגילים בעצימות הנעה בין שש ל-12 חזרות בכל אימון.
בתום שישה חודשים המשתתפים שהשתייכו לשתי הקבוצות שהתקיימה בהן פעילות גופנית דיווחו על שיפור בתפקוד הזקפה בהשוואה לאלו שקיבלו את הטיפול הרגיל. השפעות הפעילות הגופנית על תפקוד הזקפה היו בולטות יותר בקרב מטופלים שקיבלו טיפול בקרינה וטיפול הורמונלי בהשוואה לאלו שעברו כריתת ערמונית.
יתר על כן, המטופלים שדיווחו בתחילת המחקר על רמות נמוכות יותר של חשק מיני ושביעות רצון נמוכה יותר מיחסי מין לפני ההתערבות בפעילות גופנית דיווחו בסיומה על רמות גבוהות יותר של תועלת. לפעילות גופנית הייתה גם השפעה משמעותית על מניעת עלייה במסת שומן והביאה לשיפורים משמעותיים בתפקוד הגופני ובכוח של שרירי פלג הגוף העליון והתחתון.
החוקרים מסכמים כי ממצאי המחקר תומכים בביצוע פעילות גופנית דרך יעילה להתמודדות עם תפקוד מיני לקוי בקרב גברים עם סרטן הערמונית ויש לראותה חלק מרכזי בטיפול בהם. המחקר פורסם בכתב העת Jama Network Open ב 12 למרץ 2025, תורגם והונגש לציבור על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.
קבוצת תמיכה לגברים – ללא תשלום
האגודה למלחמה בסרטן מפעילה קבוצת תמיכה לגברים המתמודדים עם סרטן הערמונית. הקבוצה מתקיימת אחת לשבועיים, בבית מטי, באגודה למלחמה בסרטן בגבעתיים בהנחיית אורית שפירא, עו"ס, מנהלת מחלקת שיקום ותמיכה של האגודה למלחמה בסרטן. המפגשים אינם כרוכים בתשלום אך נדרשת הרשמה מראש. בטלפון: 03-5721678 או בטופס הבא: https://welfare.cancer.org.il/prostate-cancer-form
ייעוץ מיני אנונימי
האגודה למלחמה בסרטן מפעילה פורום ייעוץ מיני באתר האגודה, בניהולה של המטפלת במיניות באגודה למלחמה בסרטן, לנה קורץ-אלמוג. לכניסה לפורום לחצו כאן: https://www.cancer.org.il/forums/26.aspx
פורום אנונימי בנושא סרטן הערמונית
האגודה למלחמה בסרטן מפעילה פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן בהנהלת האונקולוג הבכיר פרופ' אבישי סלע חבר ועדת העדכון בנושא אורולוגיה של האגודה למלחמה בסרטן. לכניסה לפורום לחצו כאן:
https://www.cancer.org.il/forums/10.aspx
====
האגודה למלחמה בסרטן היא ארגון ללא כוונות רווח וכל שירותיה ניתנים לחולים ולבריאים ללא תשלום, הודות לתרומות הציבור, מאז הקמתה בשנת 1952. האגודה פועלת בכל הדרכים לקידום המחקר, דרכי המניעה, האבחון המוקדם ושיפור אמצעי הטיפול והשיקום של חולים ומחלימים. באגודה פועלים כ-3,500 מתנדבים הפרוסים בכ-70 סניפים ברחבי הארץ, השותפים לקידום המאבק בסרטן בקהילה המקומית. כמנכ"ל האגודה מכהן משה בר חיים, כיו"ר האגודה בהתנדבות מכהן בשנים האחרונות פרופ' משה מיטלמן. לצדו בתפקיד סגן יו"ר אגודה מכהן מר ליאון רקנאטי העושה זאת בהתנדבות מאז 1988. בין היתר פועלים בשנים האחרונות בוועד המנהל של האגודה למלחמה בסרטן גם פרופ' עידו וולף, פרופ' ברוך ברנר ופרופ' סיגל טל. כל חברי הוועד המנהל וחברי ועדות המומחים המייעצות של האגודה למלחמה בסרטן פועלים בהתנדבות מאז הקמתה. כך בין היתר גם פרופ' רונית סצ'י פאינרו ופרופ' איתן פרידמן חברי ועדת המחקר של האגודה וכן פרופ' אהרון צ'חנובר, זוכה פרס נובל לכימיה לשנת 2004 המכהן בהתנדבות בתפקיד נשיא הכבוד של האגודה למלחמה בסרטן. למידע נרחב על אודות שירותי התמיכה והמידע המגוונים, היכנסו לאתר האגודה למלחמה בסרטן, או התקשרו 24/7 בשיחת חינם לטלמידע שמספרו 1-800-599-995
