מיטל לי-נדב, המוכרת יותר ככוכבת הילדים "מיטל ונעלי הפלא", חשה כאבים עזים בשד, אך תוצאות הבדיקות היו תקינות. צפייה בסדרת טלוויזיה שינתה את התמונה, והיא נשלחה להיבדק שוב. הפעם, אובחן אצלה סרטן שד אגרסיבי. כיום, אחרי יותר משנה של טיפולים מפרכים במרכז הרפואי זבולון של כללית, היא מוגדרת כמחלימה ומעבירה מסר מעצים: "תסמכו על התחושות שלכן. גילוי מוקדם מציל חיים".
במשך חודשים ארוכים חשה מיטל לי-נדב כאבים חזקים בשד, והיא ידעה שמשהו בגופה אינו כשורה. היא עברה בדיקות ממוגרפיה ואולטרסאונד, ושתיהן יצאו תקינות. "כולם אמרו לי 'זה כלום, זה הורמונלי, אל תדאגי', אבל זה לא שכנע אותי, כי בתוך-תוכי ידעתי שמשהו לא בסדר. אני מכירה את הגוף שלי".
היא לא טעתה. באחד הימים צפתה לי-נדב בסדרה "חולי אהבה", ששני גיבוריה, גבר ואישה, חולים בסרטן השד. באחת הסצנות הכניסה הגיבורה את ידה לבית השחי ובדקה את עצמה. לי-נדב, שהכאב בשד לא עזב אותה, עשתה אינטואיטיבית את אותה הפעולה. "פשוט חיקיתי אותה, ואז גיליתי גוש בבית השחי. באותו הרגע נשימתי נעתקה, והבנתי שלרגע לא טעיתי".
היא פנתה לרופא המשפחה שלה שהפנה אותה להמשך בירור במרפאה לבריאות השד במרכז הרפואי זבולון של כללית. "גם הפעם, בממוגרפיה ובאולטרסאונד הראשונים לא ראו כלום", היא משחזרת, "אבל, למזלי, כירורג השד במרפאה, הרגיש שמשהו לא הגיוני, ושלח אותי לבדיקת אולטרסאונד חוזרת. הפעם, הרופאה שביצעה את הבדיקה, גילתה את הגוש בשד ונקבע לי תור לביופסיה".
מיטל לי-נדב (43) נולדה וגדלה בקרית ים, שבה היא מתגוררת עד היום. היא כוכבת ילדים מוכרת מסדרות טלוויזיה ומהרשת, המוכרת גם בשמה השני – "מיטל ונעלי הפלא". במשך שנים היא מככבת בערוצי הילדים, מקפצת על במות ומשמחת ילדים עם האנרגיות הבלתי נדלות שלה. הסרטן שתפס אותה רגע לפני סבב מופעים ארצי, קטע באחת את כל התוכניות והחלומות.
היא נשלחה לבדיקת ביופסיה, והאבחנה הייתה קשה במיוחד: סרטן שד מסוג "טריפל נגטיב", אחד מסוגי הסרטן האגרסיביים והנדירים ביותר, שלא מגיב לטיפולים הורמונליים. "זה סוג של סרטן שיש לו טיפול ספציפי שצריכים לעבור בפרוטוקול קשה ומורכב. הסרטן שלח גרורות לבלוטות הלימפה, וזה הגוש שהרגשתי בבית השחי. ידעתי שאני נכנסת לשנה של מלחמה".
במשך יותר משנה עברה לי-נדב סדרת טיפולים מפרכת. היא חוותה תופעות לוואי קשות שכללו גם אלרגיות מסכנות חיים, ונפרדה מהקוקו המתולתל ומשיערה השופע, הסמל המסחרי שלה. כיום, כחודשיים לאחר שסיימה את סדרת הטיפולים, היא מוגדרת כמחלימה. את תפקידה ככוכבת ילדים, היא לא שכחה גם בימים הקשים של הטיפולים, שבמהלכם הלכה לבתי חולים לשמח ילדים חולי סרטן. "זו השליחות שלי", היא אומרת. אני יודעת בדיוק מה הילדים הגיבורים האלה עוברים. המסר שלי אליהם הוא: 'קרחת מנצחת! אל תתביישו ותהיו גאים בעצמכם'".
מסר נוסף שהיא מקפידה להעביר הוא לא לפחד מהמילה "סרטן". "כולם מפחדים מהמילה הזאת, ואני אומרת שצריך לנרמל את שם המחלה, כי היום, לצערנו, יש אותה כמעט בכל בית. לנשים היא מקפידה להזכיר שוב ושוב את חשיבות ההקשבה לגוף. "אל תזלזלו בתחושות שלכן. אתן מכירות את הגוף שלכן הכי טוב. כל אישה צריכה לשים לב לגוף שלה. גילוי מוקדם הוא לא רק סיסמה, זו הצלת חיים".
"כל מטופלת היא כמו מלכת אנגליה"
במרפאה לבריאות השד במרכז הרפואי זבולון של כללית, מחוז חיפה וגליל מערבי, מטופלות מדי שנה כ-14 אלף נשים, רובן מהקריות והגליל המערבי. כ-450 מהן מאובחנות כחולות בסרטן השד, כעשירית מכלל המאובחנות בישראל.
ד"ר שירלי דוידוביץ, כירורגית שד ומנהלת המרפאה מאז 2018, מובילה צוות רב-מקצועי, המונה חמישה רופאים מומחים בכירורגיית שד, חמש רופאות הדמיה המבצעות אולטרסאונד וביופסיות, ארבע אחיות, שתי מזכירות ועובדת סוציאלית. "אצלנו כל מטופלת היא כמו מלכת אנגליה", אומרת ד"ר דוידוביץ. "הצוות עושה עבורה הכל, מהבדיקות והביופסיות ועד תיאום התורים וההפניות. המטופלת לא צריכה להתרוצץ, אלא רק להתרכז בהחלמה".
במרפאה פועלים מסלולים ייחודיים לקיצור דרמטי של זמני האבחון והטיפול. "יש לנו מערך מעקב יזום אחרי תוצאות מחשידות ממכוני הדמיה חיצוניים", מסבירה ד"ר דוידוביץ. "התוצאות מתקבלות אצלנו במייל, ובתוך 48 שעות אנחנו יוצרות קשר עם המטופלת ומזמנות אותה לייעוץ עם כירורג, לבדיקת אולטרסאונד ולביופסיה, והכל באותו יום. בעבר נשים חיכו חודשים לביופסיה".
מסלול מהיר נוסף הוא בדיקות גנטיות מהירות לנשאות גן BRCA, בשיתוף המכון הגנטי של המרכז הרפואי כרמל. "האחיות שלנו לוקחות דם במקום, שולחות את הדגימה, ובתוך שבועיים יש תשובה. זה מידע שלעיתים הוא קריטי לצורך בניית התוכנית הטיפולית", היא מציינת.
במרפאה שמים דגש גם על ליווי רגשי. "העובדת הסוציאלית פוגשת כל מטופלת, מעניקה תמיכה נפשית ומסייעת במיצוי זכויות. זה חלק בלתי נפרד מהטיפול", מדגישה ד"ר דוידוביץ.
מתי חייבים להיבדק?
ד"ר דוידוביץ מדגישה כי כאב בשד לבדו לרוב אינו סימן מחשיד, במיוחד בנשים צעירות. עם זאת, ישנם סימנים שמחייבים פנייה מיידית לכירורג שד או לרופא המשפחה להפניה דחופה: גוש חדש בשד (גם אם אינו כואב) או גוש שגדל; שקע או שינוי במבנה ובעור השד; שקיעה חדשה של הפטמה; הפרשה דמית מהפטמה; גוש בבית השחי (בלוטת לימפה מוגדלת); שד אדום, נפוח וכואב, סימן אפשרי לסרטן שד דלקתי. "אם אחד מהתסמינים האלה מופיע", היא מדגישה, "אל תחכו. גשו בהקדם להיבדק".
הנתונים, לדבריה, מעודדים: שיעור ההחלמה מסרטן השד בישראל עולה בהתמדה ועומד כיום על יותר מ-90 אחוז. "יש הרבה מקום לאופטימיות", אומרת ד"ר דוידוביץ. "אבחון מוקדם מציל חיים, זו לא קלישאה, זו עובדה".
