מוות בעריסה הוא אחד החששות הגדולים ביותר של הורים לתינוקות עד גיל שנה. למרות שמדובר בתופעה נדירה יחסית, היא עדיין מהווה את אחד הגורמים המרכזיים לתמותת תינוקות במדינות מערביות. מומחים מסבירים כי רבים ממקרי המוות בעריסה שעדיין קורים, ניתן למנוע באמצעות הקפדה על כללי שינה בטוחה
בשנים האחרונות, בעקבות העלאת המודעות, שיעורי המוות בעריסה ירדו באופן משמעותי בעולם, ירידה מוערכת של כ־50% מאז שנות ה־90. "מדי שנה מדווחים בישראל כמה עשרות מקרים של מוות בעריסה, ושכיחות התופעה נעה סביב 0.2–0.3 ל־1,000 לידות בדומה למדינות מפותחות אחרות, כך לפי נתוני משרד הבריאות", מסביר ד"ר שי גלור, מומחה ברפואת ילדים, המנהל רפואי של המרכז הרפואי ראם במאוחדת מחוז דרום. "רוב מקרי המוות בעריסה מתרחשים עד גיל חצי שנה, וחצי מהם בעונת החורף".
שנת תינוקות היא קצרה, מחזורית ולא רציפה. תינוקות מתעוררים לעיתים קרובות, בעיקר כדי לאכול, וזה מתבטא באופן ניכר אצל האם המניקה בשונה מהאכלת תרכובות מזון לתינוק. זיוה אור, אחות אחראית טיפת חלב, מדריכת עיסוי תינוקות ויועצת הנקה במאוחדת מחוז דרום מסבירה כי "חלב אם מתעכל במהירות ולכן ההתעוררות בקרב תינוקות יונקים היא לעיתים תכופות יותר".
"שינה אצל תינוקות היא חלק מהתפתחות פיזית, מוחית ורגשית. שעות השינה עוזרות לבנות זיכרון, לגדול להתפתח ולייצב את מערכת החיסון", מסבירה אור. "בעבר סבתות היו משכיבות תינוקות על הבטן, מתוך אמונה שזה מרגיע, אבל כיום ידוע וברור שהשכיבה על הבטן מעלה סיכונים משמעותיים למוות בעריסה".
"תינוק שישן על הבטן נכנס לשינה עמוקה שמקטינה את יכולת ההתעוררות הטבעית שלו, ובמקרים שיש פחות אוורור וחמצון בחדר והפנים של התינוק פונות למזרן שטוח, עלולה להיפגע הנשימה התקינה. שינה על הבטן גם עשויה לגרום לתינוק לדלג על הנקה, או ליצור מרווחים ארוכים מידי בן הארוחות, מה שעלול לפגוע בייצור חלב האם ולפגוע בגדילה תקינה. שינה על הגב היא ההנחיה הבטוחה ביותר", מבהירה אור.
מדע הרפואה עדיין לא יודע להסביר לחלוטין את כל הסיבות למוות בעריסה. "שינה בטוחה לתינוקות אינה עניין של תחושת בטן אלא של ידע, והקפדה על הרגלים נכונים", מסביר ד"ר גלור. "הבשורה הטובה היא שרוב גורמי הסיכון למוות בעריסה ניתנים למניעה ומספר פעולות פשוטות של ההורים יכולות להציל חיים".
מספר כללים שחשוב להקפיד עליהם על מנת להפחית את הסיכון למוות בעריסה:
- השכיבו תמיד את התינוק לישון על הגב.
- הקפידו לרכוש מיטת תינוק עם מזרן קשיח בעל תו תקן ישראלי.
- דאגו שמיטת התינוק תהיה בחדר ההורים לפחות עד גיל חצי שנה ובעדיפות לגיל שנה, ורק שם יש להשכיב את התינוק לישון.
- אל תשכיבו את התינוק לשינה משותפת במיטת ההורים.
- דאגו כי ראש התינוק לא מכוסה בזמן השינה במיטה או במנשא. גם לא עם כובע או קפוצ'ון.
- הקפידו שמיטת התינוק תהיה ריקה מחפצים, ושלא יהיו בה כריות, בובות ומשחקים, מגני ראש או מצעים רפויים שהתינוק עלול להסתבך בהם.
- חשוב להצמיד את שמיכת התינוק לקצה המיטה, כאשר רגלי התינוק נוגעות בתחתית המיטה. הדקו את השמיכה בגובה בית השחי ומתחת למזרון.
- הימנעו מחימום יתר של התינוק.
- שימרו על אוויר נקי בסביבת התינוק ואל תעשנו בבית או במכונית. עישון של אחד ההורים יכול להגביר את הסיכון למוות בעריסה עד פי שניים.
- חשוב לדעת שגם עישון במהלך ההיריון מעלה את הסיכון למוות בעריסה.
- בחורף מומלץ לחמם את הבית לטמפרטורה של 22-24 מעלות בלבד, ולהלביש לתינוק שכבת בגדים אחת יותר ממה שנעים למבוגר.
- שימוש במוצץ מפחית את הסיכון למוות בעריסה. עם זאת, חשוב לא לחבר למוצץ סרט או שרשרת, מפני שהם עלולים להסתבך ולהפוך לסיכון.
- אם התינוק יונק, מומלץ להמשיך בהנקה המקטינה את הסיכון למוות בעריסה.
- אם התינוק נרדם בעגלה או במושב הבטיחות ברכב, חשוב להעביר אותו למיטה ולא להשאיר אותו לישון בתנוחה בה הוא נרדם.
- בעת שימוש במנשא חשוב לוודא תמיד שהפנים של התינוק גלויים, ושיש מרווח של אצבע בין הסנטר לחזה כך שדרכי הנשימה נשארות פתוחות.
- בכדי לחזק שרירי הבטן, האגן, הרגליים, הכתפיים והצוואר של התינוק, יש לדאוג שישכב על הבטן ותחת השגחה בזמן שהוא ער, על מנת לסייע בהתפתחות המוטורית שלו.
שינת תינוקות היא מסע מרתק ולא תמיד פשוט. היא דורשת ידע, סבלנות והבנה של הקשר בין שינה לאכילה. עם סביבה תומכת, תנוחת שינה בטוחה, הקפדה על אכילה סדירה והרבה חום ואהבה, התינוק ישן טוב יותר, ההורים שקטים יותר, והחוויה הראשונית של החיים החדשים תהפוך לבטוחה ונעימה.
