מאת: ד"ר וליד באדיר, מומחה ברפואה פנימית ומנהל מלר"ד מאוחדת תל אביב
אירועים רפואיים דחופים כמו אובדן הכרה או התקף לב יכולים להתרחש לפתע, בבית, ברחוב או במקום העבודה. התגובה הראשונית שלנו – עוד לפני הגעת צוותי החירום – עשויה לעשות את ההבדל בין חיים למוות.
כמנהל מוקד לרפואה דחופה, אני רואה יום-יום עד כמה פעולות פשוטות מצד עוברי אורח או בני משפחה מסוגלות להציל חיים. לכן חשוב לי להנגיש לכל אדם את הצעדים המעשיים והנכונים שניתן לבצע גם ללא הכשרה רפואית, בזמן אמת כדי לשמור על אדם בחיים עד שתגיע עזרה מקצועית.
כשמישהו מאבד את ההכרה
אובדן הכרה יכול להיגרם מגורמים שונים, כולל התעלפות, התייבשות, סוכר נמוך בדם, שבץ מוחי, מכה בראש, שבץ או אירוע לב.
- ראשית יש לבדוק תגובתיות/עירנות של האדם ששוכב על הריצפה. הקישו על כתפו או נערו אותו בעדינות.
קראו בשמו בקול רם: "אתה בסדר?" אם אין תגובה, נניח שהמצב חמור.
- התקשרו מיידית למגן דוד אדום 101. הישארו בטלפון עם הנציג שענה ופעלו לפי הנחיותיו.
- בדקו את הנשימה והדופק של האדם, חפשו תנועת חזה והקשיבו לקולות נשימה. דופק ניתן להרגיש בצוואר (עורק הצוואר).
אם האדם נושם
הניחו אותו על הצד כדי לשמור על דרכי הנשימה פתוחות ולמנוע חנק. שחררו בגדים צמודים סביב הצוואר או המותניים. חשוב להמשיך לעקוב אחר מצבו עד שתגיע עזרה.
אם הוא לא נושם
התחילו החייאה מיד (ראה שלבים למטה).
אם זמין, השתמשו בדפיברילטור חיצוני אוטומטי.
כאשר יש חשד להתקף לב
התקף לב (אוטם שריר הלב) מתרחש כאשר אספקת הדם של הלב חסומה, לעתים קרובות עקב קריש. במקרה זה כל שנייה נחשבת.
זיהוי תסמיני התקף לב: התקף לב לא תמיד כרוך בכאבים בחזה. התסמינים כוללים: כאבים חזקים או אי נוחות בחזה (עשויים להרגיש כמו לחץ, מעיכה או הרגשת מלאות).
כאב המקרין לזרוע, הלסת, הצוואר או הגב, קוצר נשימה או קשיי נשימה, בחילות, הקאות או הזעה קרה,
סחרחורת, עילפון או עייפות קיצונית.
מה עושים במקרה כזה:
- לעולם אל תחכו לראות אם התסמינים חולפים מעצמם – התקשרו מיידית למגן דוד אדום 101.
- שמרו על האדם רגוע וישוב. עודדו אותו לשבת ולהישאר בשקט כדי להפחית את העומס על הלב ושחררו כל לבוש צמוד.
- אם יש בהישג יד – תנו אספירין ללעיסה (300 מ"ג) שעוזר לדלל את הדם ולשפר את זרימת הדם. כמובן שראשית יש לוודא שהאדם בהכרה ומסוגל ללעוס ולבלוע.
- אם הוא מפסיק לנשום, התחלו בפעולת החייאה מיידית.
כיצד לבצע החייאה (למבוגרים)
- הניחו את האדם על הגב על משטח יציב. כרעו ברך לידו והצבו את ידיכם במרכז החזה שלו.
- התחילו עם לחיצות חזה – הניחו יד אחת על השנייה ושלבו בין האצבעות. דחפו חזק ובמהירות במרכז החזה.
- אם אתם מאומנים לעשות זאת נשמו לתוך פיו של המטופל – הטו את ראשו לאחור, הרימו את הסנטר וסגרו את אפו. תנו שתי נשימות (כל אחת נמשכת כשנייה אחת). המשכו בהחייאה (30 לחיצות חזה + 2 נשימות) עד שתגיע עזרה.
- אם זמין – השתמשו בדפיברילטור חיצוני אוטומטי. עקבו אחר ההוראות הקוליות של המכשיר – הוא ינתח את קצב הלב ויעניק הלם רק במידת הצורך.
מתי להזמין אמבולנס
התקשרו למספר 101 מיד אם:
- האדם לא מגיב תוך 1-2 דקות.
- אין לו דופק או שהוא לא נושם.
- הוא מראה סימנים להתקף לב (כאבים בחזה, קשיי נשימה).
- הוא קורס פתאום.
מקרי חירום קורים ללא אזהרה. אבל אם תישארו רגועים, ותפעלו מהר לפי השלבים האלה, תוכלו לעזור להציל חיים לפני שהאמבולנס מגיע. הפעולות המיידיות שנבצע יכולות לעשות את ההבדל בין חיים למוות.
